类风湿治疗用什么药?类风湿常用药该如何正确选择? 焦点速看

2023-06-28 10:00:05 来源: 风湿免疫科杜医生


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甲氨蝶呤、来氟米特,艾拉莫德,在治疗类风湿中,我们大家该如何去选择?

其实这些药大家都不陌生,临床中常有患者感到非常的不明白,同样都是类风湿患者,为什么有一些人用甲氨蝶呤,还有一些人用来氟米特,那还有一部分人为什么要用艾拉莫德,这些都是抗风湿药物,有什么不同呢?在类风湿治疗当中又如何做好正确的选择?

对于我们新诊断的类风湿患者,目前,建议先采用甲氨蝶呤作为锚定药 ,因为甲氨蝶呤它属于免疫抑制剂,但是我们在用甲氨蝶呤的同时,一定要存在着我们的禁忌症,假如说你的白细胞很低,肺部有纤维化,或者是有一些并发症,那我们建议在这个时候,不要采用甲氨蝶呤,那我们可以用一些艾拉莫德, 因为艾拉莫德它对于我们肺部的损伤还是相对来说比较小。

对于已经规范使用甲氨蝶呤的,或者是单用药物产生的时间太长不能耐受的,那我们的病情目前来说三个月到半年没有达标的类风湿患者,可以同时的话联合使用我们的小分子靶向药物,或者是羟氯喹,配上我们的植物药白芍,雷公藤;

但是雷公藤这个药,在这里跟大家讲一下,年轻的女性或年轻的男性还是尽量不用 ,因为它对我们的月经或精子量有一些影响,所以我们雷公藤的话,不建议我们年轻的人群去使用,我们用药一定要经过专业的大夫,虽然说在做科普,我把这些药可以明确的告诉我的病友们,粉丝们,让你们了解到,但是 不能因为说杜院长讲了,那你们就照着去买,你要看适不适合用 ,你的白细胞是否减少,是否有伴随有肺部的并发症,还有你的胃部情况好不好,有没有贫血,有没有白细胞降低,有没有乙肝,有没有结核,有没有传染病。

其实类风湿的医生真的不好当,为什么呢?它涉及到我们的身体的很多的部位,例如我们的眼睛会出现巩膜炎,我们的肺部会出现纤维化,并且我们会出现一些胸膜炎,下肢的血管炎等等, 所以类风湿大家一定要做到了,就是规范有科学的治疗,这样才能减少我们身体的伤残。

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